患者卫生院输液3分钟去世 这一输液反应抢救流程要牢记

摘要:北京时间20200117关于【患者卫生院输液3分钟去世 这一输液反应抢救流程要牢记】的具体情况和说明,让www.056ovdpc.cn新闻频道以图文形式为您慢慢道来。

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据报道,该事件发生于1月7日。49岁的徐女士因腰痛前往随县均川镇医院就医,接诊医生胡某在对其进行了问诊和基础体查后,开具了左氧氟沙星的注射治疗方案,并让徐女士办理住院手续,进行输液治疗。在输液进行3分钟后徐女士突然喘气,口吐白沫,于是病人家属很快找来了医护人员并拨打了120。

在等待120救护车到达的过程中,卫生院医生对病人进行了心肺复苏,并注射了急救针、上了呼吸机。随州市中心医院的医生到达现场后对病人进行急救,但患者终抢救无效身亡。

死因:过敏性休克?

关于该事件,患者家属对卫生院的诊疗过程存有强烈质疑,包括:急救过程中为何没有使用除颤仪等设备?以及,在卫生院开具的《24小时入出院记录》中显示,“死亡诊断为疼痛诱发心脏病发作致猝死?过敏性休克?”但家属及患者同事均指出患者日常并无心脏病且身体康健。

尽管目前关于事件起因仍在调查中,但不得不承认的是,近年来,输液导致的突发事件屡见报端。输液反应是医疗活动中极为常见的现象,并不具备致死性,却可诱导病人基础疾病的恶化而带来严重生命后果。下面我们就针对这起事件中可能存在的输液反应来谈谈当发生过敏反应的时候,医生应如何应对。

输液中出现的过敏反应怎应对?

在这起事件中,患者的过敏反应发生在输液进行后的3分钟左右,这是药物过敏反应的重要诊断标准,因此医院认为与过敏相关也是有可能的。通常认为,50%的过敏性休克可发生于输液后5min内,40%发生在用药后20min内;且反应发生得越早,症状越重。

临床表现:荨麻疹,皮肤潮红、瘙痒;头痛、焦虑不安,意识障碍;胸闷、憋气;恶心、呕吐、腹痛;出冷汗、低血压等。致死原因主要是喉头水肿引起窒息和休克。过敏性休克的特征就是喉头水肿+哮鸣音+过敏药物。

抢救原则:

1. 停止原有可能过敏的输液,更换输液管;快速输液如盐水等。

2. 平卧,吸氧,保暖。

3. 抗过敏药物:葡萄糖酸钙1g稀释后缓慢静脉注射;抗组胺药如苯海拉明;糖皮质激素治疗如地塞米松、氯化可的松等。

4. 保持气道通畅,必要时气管插管。

5. 支气管扩张剂:氨茶碱。

输液反应是临床上医生最担心出现的麻烦,但治疗过程中总有难以顾全的情况出现。当发生输液反应时,医生首先要做的是稳定情绪,以免因乱再生错。在处理过程中,应做到判断准确、处置果断,尽量避免恶性后果的发生。


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